Cuando aparece dolor en el cuello y brazos, o hay dolor en brazos o están adormecidos, debemos revisar si hay alguna alteración de los nervios del cuello, y las causas pueden ser por compresión o inflamación de los nervios que salen de
la médula espinal.
Generalmente las compresiones de la columna del cuello por hernias de disco no son muy frecuentes y generalmente aparecen entre los 20 y 40 años de edad. Se relacionan a cambios por la edad o a traumatismos directos o indirectos (latigazo en accidentes de coche). También a cambios en articulaciones, vertebras y ligamentos de la columna.
Sabemos que luego de los 20 años de edad, puede iniciar una disminución progresiva de la cantidad de agua en el disco que se encuentra entre 2 vértebras y esto avanza con la edad, lo que puede ocasionar la aparición de hernias.
Los síntomas que con mas frecuencia vemos en los pacientes con problemas de la columna cervical incluyen:
- Dolor en alguna extremidad, agudo, intenso que puede abarcar cuello, hombro o tórax.
- Perdida de la sensibilidad en brazos
- Debilidad muscular
- Pueden aumentar las molestias con – tos, estornudos o algún esfuerzo
Se pueden realizar varios estudios para valorar cual es la causa de los síntomas que presenta el paciente, entre esos estudios estan:
- Radiografía de columna
- TAC de columna cervical
- RMN de columna cervical
- Estudios especiales para valorar la función de los nervios (Velocidades de Neuroconducción, Potenciales evocados somatosensoriales, Electromiografía)
TRATAMIENTO
Todos los pacientes en quien se tenga sospecha de una lesión en algun nervio por probable hernia de disco, deben acudir con el Neurólogo para una adecuada evaluación que ayude a determinar la causa y así poder dar el mejor tratamiento.
- Reducción de la actividad física temporal
- Collarín blando
- Fisioterapia
- Analgésicos y antiinflamatorios
- Cirugía – cuando no responde a tratamiento conservador, si hay síntomas progresivos o datos de lesiones nuevas.